"协和临床思维"太牛了，竟是这样锻造的！

2021-11-22 07:45:56 来源:

张孝骞诊断过这么一个疑难病症：一位老年妇女，臀部极度膨出，皮肤上被绷得亮光光的。别的小儿生诊断为胃癌、肝硬化，但阿姨病危已经很久，经过各种除此以外除此以外治疗，胆结石的理由一直不会查出，各部分主要脏器均严重影响，生命危在旦夕。张孝骞看了治疗，和病谈，注意到她表情淡漠、反应迟钝，极像甲状腺机能低下治疗的患上者。他翻阅了病危以来的病症，竟然诊断，这个治疗的胆结石是甲状腺机能低下惹来的。他告诉部门小儿生，这种少见的病因，国内外只有少量报道，相关的资料在什么书籍、什么时尚杂志的第几页，书和时尚杂志在图书馆哪个书架的什么方位。胆结石和甲状腺有什么关连呢？张孝骞暗示时说：“准备好病理工作，能够警惕机械唯物主义的激进，不能只看各种检查、检验结果，不看治疗，不亲手触及治疗。因为治疗的持续性不同，同一种病在不同人人身的表现千差万别，病理小儿生要把自己的则有放于触及每一个完全一致不同的治疗人身。”一位女治疗，开刀时口唇、下巴长着明显的黑胡子。她患上黄疸，不良反应，有可怜、心慌、盗汗的患上者。可这和胡子有什么关连？张孝骞经过细心的谎称时说，这个治疗得了胆道。看着面露惊奇的尉们，他暗示：“这是一种能分泌酪氨酸化学物质的，所以造成不良反应、黄疸和长胡子。你们去查一下图书馆的手抄本，那上头有这类病症的记载。”经过激光除此以外X光透视，完全证实了张孝骞的诊断。张孝骞从小儿生前，特别是在丰富的系统化和理论，但他格外强调无论如何的病理直觉。董炳琨总括张孝骞的病理直觉方法：“两个突出之点，一是全面和辩证，二是蓬勃发展和变化。”从协和创立到今天，小儿学科学频发了巨大变化，但老协和的某些特点，却不因技术的转变而转变。阅读正文

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