尿道平坦（AS）病变透过尿道置换术（AVR）主要取决于征状的的发展; 但是后期外科手术不太可能引发不可逆的甲状腺神经性和额外的风险。近日，心血管领域至高无上时代周刊Circulation上刊载了一篇科学研究撰文，该科学研究旨在未确定术前不存在局灶性甲状腺瘢痕是否与长期死亡率系统性。在侧向观察结果科学研究里，科学研究执法人员对在英国6个眼界该里心透过脊柱介入外科手术的严重AS病变透过共存分析方法。病变在2003年1年末至2015年5年末后曾不能接受了术前磁共振心动图（主要用途脊柱严重程度评估）和腹腔磁共振（主要用途腹腔发电量、功能和瘢痕定量）检查。甲状腺瘢痕分为三种类型号（无、梗塞或非梗塞型号）并采用半高全宽法量化左腹腔的百份。科学研究执法人员对受试者；也和心血管死亡随访据估计2年。674事例重度AS病变（75±14岁，63％未成年; AV总长度为0.38±0.14cm2/m2;平原则上径向为46±18mmHg，LVEF为61.0±16.7％）。瘢痕占51％（18％为梗死型号; 33％为非梗塞型号）。外科手术方法包括外科手术（SAVR，n=399）或经毛细管（TAVR，n=275）外科手术。在随访后曾（里位数为3.6年），145事例（21.5％）死亡（SAVR后52事例，TAVR后93事例）。在多变量分析方法里，与；也死亡率独立系统性的因素包括年龄（HR为1.50,95％CI为1.11-2.04，p=0.009）、STS评分（HR为1.12,95％CI为1.03-1.22，p=0.007）和瘢痕（HR为2.39,95％CI为1.40-4.05，p=0.001）。无论介入如何，瘢痕原则上独立预测；也（26.4％ vs. 12.9％; p<0.001）和心血管死亡率（15.0％vs. 4.8％; p<0.001）（TAVR p=0.002，SAVR p=0.026）。LV甲状腺瘢痕负荷每增加1％，；也死亡率上升11％（HR为1.11; 95％CI为1.05-1.17; p<0.001），心血管死亡率上升8％（HR为1.08; 95％CI为1.01-1.17; p<0.001）。由此可见，在严重AS病变里，后期钆增加心血管MR与死亡率独立系统性; 甲状腺瘢痕的不存在与后期死亡率增加2倍有关。原始出处：Tarique A. Musa,et al. Myocardial Scar and Mortality in Severe Aortic Stenosis: Data from the BSCMR Valve Consortium.Circulation. 2018. 本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！
相关新闻
相关问答
