Eur J Surg Oncol：某些cT4b食管癌病患中，化放疗后可以行根治性切除术

2021-12-20 02:19:51 来源:

cT4b食管癌的用药通常都有普遍性化学放疗（dCRT），然而，这些病征在dCRT后的不佳。开刀是否应该在cT4b食管癌的用药之前保有一席之地仍有争议性。本研究旨在评估cT4b食管癌病征在顺延化放疗后展开食管截肢的必要性，研究结果已在线发表于Eur J Surg Oncol。研究纳入通过内镜超声和（PET-）CT确定的cT4b食管癌病征。病征每周接受的卡铂+类固醇用药，并接受50.4Gy放疗，分28次展开5.5周，然后展开探寻性胸廓截肢术，如果认为必要，则展开食管截肢术。结果，从2011年7翌年至2013年3翌年，分别为16名病征入组。5名病征因在CRT期间/再次发现远处转移（n = 3）、不想接受开刀（n = 1）或CRT开始前死亡（n = 1）而仍未接受开刀。在13名顺利完成CRT的病征之前，3名病征出现了主要的血液学刺激性（3级）。11名病征之前有9名病征实现了根治性（R0）截肢。9由此可知病征发生了术后并发症。2名病征展开了再次开刀，2名病征术后在医院死亡。3由此可知病征在平均间隔17个翌年后出现营养不良病情恶化（1由此可知定位国际性，2由此可知全身性）。所有纳入病征的之前位总生存期为14.3个翌年。综上所述，该研究试验中，在某些cT4b食管癌病征之前，化放疗后可以顺利完成根治性截肢。然而，这种用药与许多并发症有关，因此在胸部其他方面胸部健康的病征之前应慎重使用。类似出处： Martinus C J Anderegg, et al., Feasibility of extended chemoradiotherapy plus surgery for patients with cT4b esophageal carcinoma. Eur J Surg Oncol. 2020 Apr;46(4 Pt A):626-631. doi: 10.1016/j.ejso.2019.10.023.

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