基于总生存期 (OS) 的明显改善,III期CHAARTED试验中将初期雄驱素无视疗法 (ADT) 共同多西他赛 (D) 确定为转移性驱感性癌 (mHSPC) 的标准规范疗法。目前可得出结论病患化疗单单和临床结节病的多种类型/状况尚不恰当。
Hamid等人对CHAARTED试验中招募的病患于系统放射治疗前采集恶性肿瘤癌(PC)一组织进行了全转录一组研究,并换用了形式化研究计划来测试原先的RNA特征及其与HSPC临床表型式和结节病的具体性。根据年长、ECOG 状态、新发在转移表现、大小不一和放射治疗一组调整多常量研究 (MVA)。主要往南是OS;次要往南是进展成顶多抵抗性癌前的星期(ttCRPC)。
共纳入了160位恶性肿瘤PC病患。与局限性PC相比,恶性肿瘤PC表现出明显不尽相同的转录小曲,主要是luminal B(50%)和一个大线粒体变异(48%),AR活性低(AR-A)和Decipher风险极高。Luminal B变异与非典型式ADT的结节病极差具体,但Luminal B变异可从ADT+D放射治疗里面明显获益(OS:HR 0.45,p=0.007);这一点在一个大线粒体型式病患里面相反,一个大线粒体型式病患无相比OS单单(HR 0.85,p=0.58),即使是在体积较大的病患里面。
在多常量研究里面,较极高的Decipher风险和较低的AR-A均与极差的OS明显具体。此外,较极高的Decipher风险与换用ADT+D放射治疗的病患的OS单单更多具体(HR 0.41,p=0.015)。
综上所述,该研究结果表明,转录一组学变异具有指导mHSPC病患结节病和化疗选择的用处,为利用生物多种类型指导mHSPC病患选择放射治疗建议书的可能性给予了概念验证。
原始出处:
Hamid A A,Huang H-C,Wang V et al. Transcriptional profiling of primary prostate tumor in metastatic hormone-sensitive prostate cancer and association with clinical outcomes: correlative ysis of the E3805 CHAARTED study.[J] .Ann Oncol, 2021,
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