“迎风流泪”有明日 眼科医生解谜题

每当严寒雨季，不少老年人总是会被迎风落眼泪所困扰，甚至不少人呈常年性“落眼泪”。遇到此情况下，切不可单纯认为“岁数大了落眼泪是正常自然现象现象”，不少情况下意味著假定健康隐患，且听北医三院的药剂师为我们讲解一下这令人烦恼的“落眼泪”。

要强的眼泪液会在眼泪腺等眼泪液归因于的组织分泌，通过眨眼，机械性眼球表面会，一部分自然现象蒸发，一部分经过眼泪道从喉部自然现象吸入（如下图）。

因此，除了表述情感（如悲伤时痛哭流涕）都有，眼泪液格外最重要的作用在于我们不知不觉的机械性眼球，因此眼泪液的归因于和吸入是一个动态的连续性流程，持续保持机械性眼球的始终是新鲜的眼泪液，即流水不腐。

从眼泪液的归因于和消化系统原理来看，能人脑到落眼泪，不外乎两种情况下：一是眼泪液归因于过多，另一种则是眼泪液吸入盲点。

眼泪液归因于过多

眼泪液归因于过多情况下常见于的有意识表述（如悲伤大哭），异物冲动（正因如此容不得沙子），倒睫毛冲动，眼病冲动（如红眼病）等。

眼泪液吸入盲点

而眼泪液吸入盲点的常见于情况下有先天性，外伤性，眼泪道功能不全，眼泪囊炎，眼泪囊等多种情况下，除文盲的外伤外， 是婴幼儿和老年人的常见于病和多发病 ，发病岁数呈现近似于的“一老其余部分”分布。此文中分析的是临床最常见于、最近似于的老年慢性眼泪囊炎。

慢性眼泪囊炎是鼻眼泪管（狭长伸展的眼泪液吸入地下通道的最后一段通路，老年成年人细长格外是明显）阻塞基础上心绞痛了菌类而引起的眼泪囊慢性呼吸道。

病患者反复落眼泪甚至流脓，挤压胸部意味著有脓液溢不止。在抗性极低时慢性呼吸道意味著不止现急性扩散，严重威胁视力甚至有生命小心。

格外常见于的情况下是 ，很多老年病患者是在眼病手术之前做常规的眼泪道浸泡才发现眼泪道不通甚至浸泡不止脓液而诊断的。要想到，胸部隐藏着一包脓液，做任何眼球手术都是高度小心的，因此慢性眼泪囊炎又被称为老年眼球的“定时” 。

慢性眼泪囊炎的诊断通过如同以下内容中所讲的浸泡眼泪道才会大部分确诊。

传统疗程

传统的疗程方法是经毛发切口的眼泪囊喉部吻合术（Ex-DCR），顾名思义，该方法需要经过内胸部的毛发切口，虽然手术效果好，但是意味著存留躯干瘢痕，为此牙医多年来在帮助全无瘢痕的手术方法。

超音波疗程

感谢内窥镜技术的进步，以前，眼泪囊炎疗程进到了超音波时代。经过眼泪点和喉部这些天然的地下通道可以充分透过眼泪道阻塞的手术疗程（如，En-DCR），使得躯干不存留瘢痕视作意味著[1]。 北医三院儿科有健全的眼泪道专科梯队，透过眼泪道内窥镜和鼻内窥镜等超音波设备开展手术疗程。

进到严寒，冷空气冲动主因下，落眼泪是肺病显露的雨季，重申广大病患者，格外是是老年病患者不想轻视“落眼泪”这一常见于自然现象现象，正规病患，以免贻误病情。

引文中：

[1]周吉超, 倪薇, 刘海华等. 透明质酸锂在经鼻内镜眼泪囊喉部吻合术中的应用领域. 近现代超音波外科杂志. 2018. 18(02): 143-147.

文中 | 儿科 周吉超

编辑 | 孙静